ลานธรรมจักร
http://dhammajak.net/forums/

โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
http://dhammajak.net/forums/viewtopic.php?f=19&t=26738		 หน้า 1 จากทั้งหมด 1
เจ้าของ:  กุหลาบสีชา [ 06 พ.ย. 2009, 00:28 ]
หัวข้อกระทู้:  โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
:b48: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) !!! :b48:



:b47: :b47: :b47:



:b47: :b47: :b47:

(ที่มา : http://www.youtube.com) :b8:
เจ้าของ:  กุหลาบสีชา [ 06 พ.ย. 2009, 00:56 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
รูปภาพ

:b40: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!! :b40:

คำจำกัดความของโรคหลอดเลือดสมอง (Cerebrovascular Disease)
WHO ได้ให้คำจำกัดความไว้ว่า เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่เกิดขึ้นเร็ว
เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง
มีอาการนานกว่า ๒๔ ชั่วโมง และนำไปสู่การตาย

National Survey of Stroke ของสหรัฐอเมริกา ให้คำจำกัดความว่า

เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกของโรคประสาท
ซึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว อยู่นานเกินกว่า ๒๔ ชั่วโมง
กลุ่มอาการดังกล่าวเกิดจากสาเหตุทางหลอดเลือด
ซึ่งมีพยาธิสภาพอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้

(ก) การอุดตันจากลิ่มเลือดที่ผนัง
หรือมีสิ่งอุดตันลอยมาติดผนังของหลอดเลือดสมองทำให้สมองขาดเลือด

(ข) การแตกของหลอดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเอง
ยังผลให้มีเลือดออกในสมอง และในโพรงสับอเแรคนอยด์

โรคของหลอดเลือดในสมอง Beare (1990: 1118) กล่าวว่า
เป็นโรคที่สืบเนื่องจากปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงสมองลดลง
ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงทางระบบประสาทอย่างทันทีทันใด
บางทีเรียกว่า Stroke หรือ Cerebrovascular accident
โดยมีสาเหตุจากมีสิ่งอุดตันในหลอดเลือด (Emboli)
หรือมีลิ่มเลือดที่ผนังหลอดเลือด (Thrombus)
หรือมีอาการตกเลือดในสมองในสับอเแรคนอยด์

โรคหลอดเลือดสมอง เป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมอง
หรือก้านสมอง เกิดการแตก ตีบ หรืออุดตัน
ทำให้สมองถูกทำลายจนสูญเสียหน้าที่การทำงานของระบบประสาท
ซึ่งส่งผลไปยังอวัยวะส่วนที่ประสาทส่วนนั้นควบคุมอยู่
เกิดความผิดปกติชั่วคราวหรือถาวร
อาการและอาการแสดงอาจเกิดขึ้นทันทีทันใด
โดยไม่มีอาการอื่นนำมาก่อนและอยู่นานเกิน ๒๔ ชั่วโมง
(วีณา ลิ้มสกุล, 2545; นิพนธ์ พวงวรินทร์, 2544;
Barker & Rice, 2001; Bartels, 1998; Caplan, 1997)

Stroke คือการเกิดภาวะบกพร่องของระบบประสาทเฉพาะที่อย่างฉับพลันทันใด
ซึ่งเป็นผลมาจากการเกิดมีเลือดออกในสมองหรือการที่สมองขาดเลือด

มีศัพท์อื่นๆ ที่แพทย์ใช้เรียกแทน stroke หลายคำที่หลายคนอาจเคยได้ยินมาแล้ว
อาทิ brain attack ( คล้ายโรคเส้นเลือดหัวใจอุดตันที่เรียก heart attack),
cerebrovascular accident (CVA), Transient ischemic attack (TIA),
Cerebral Hemorrhage, Intracranial hemorrhage, Cerebral embolism

การรักษาโรคอัมพาตให้ได้ผลผู้ป่วยต้องรีบพบแพทย์ให้เร็วที่สุด
และต้องรู้ถึงสัญญาณอันตราย ที่จะกล่าวถึงต่อไปนี้

๑. สาเหตุของโรคอัมพาตอัมพฤกษ์
๒. ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดอัมพาตและการป้องกัน
๓. การลดปัจจัยเสี่ยง
๔. สัญญาณอันตราย
๕. การวางแผนการตรวจและการรักษา
๖. ผลของอัมพาต
๗. การเตรียมตัวก่อนออกจากโรงพยาบาล
๘. การทำกายภาพ

๑. สาเหตุของโรคอัมพาตอัมพฤกษ์

สมองของเราประกอบด้วยเซลล์สมองเป็นจำนวนมาก
สมองไม่สามารถสะสมอาหารและ oxygen เหมือนกล้ามเนื้อ
สมองได้รับสารอาหาร และ oxygen จากเลือดที่ไปเลี้ยง

ดังนั้นหากสมองขาดเลือด เพียง [size=150]๔ นาทีก็เพียงพอ
ทำให้เซลล์สมองขาดสารอาหารและตายในที่สุด

Stroke แบ่งตามความผิดปกติของสมองได้ ๒ ชนิดคือ

๑ .Ischemic stroke

เป็นภาวะที่สมองขาดเลือดไปเลี้ยง พบมากถึง ๘๐ % มีสาเหตุเกิดจาก

- Cerebral thrombosis เนื่องจากหลอดเลือดตีบลง อาจเกิดจากหลายสาเหตุ
เช่น เส้นเลือดอักเสบหรือผนังเส้นเลือดที่หนาตัว
ที่มักเป็นในผู้ป่วยเบาหวาน ความดันสูง ไขมันสูง พบมากในคนสูงอายุ
หรือจากหลอดเลือดแดงมีการแข็งตัวหรือเสื่อม ทำให้มีโอกาสตีบตันได้ง่ายขึ้น

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, ภาวะไขมันในเลือดสูง,
คนที่สูบบุหรี่จัด หรือดื่มเหล้าจัด หรือคนอ้วน ก็มีโอกาสเป็นโรคนี้ได้มากกว่าคนปกติ
เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้มักมีการเสื่อมและตีบของหลอดเลือดแดงเร็วขึ้น

คนที่มีญาติพี่น้องเป็นอัมพาตครึ่งซีก
ก็อาจมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าปกติ
สาเหตุนี้พบได้บ่อยกว่าสาเหตุอื่น ๆ และไม่ค่อยมีอันตรายร้ายแรง

- Cerebral embolism เกิดจากก้อนเล็กๆที่เรียก emboli
ส่วนใหญ่เป็นก้อน blood clot จากหัวใจ
หรือเส้นเลือดใหญ่หลุดลอยตามกระแสเลือดขึ้นไปอุดตันในหลอดเลือดที่อยู่ในสมอง
ผ่าน carotid artery และไปอุดหลอดเลือดไว้ในที่สุด emboli

มักพบในผู้ป่วยโรคหัวใจมักเกิดจากการที่หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ
ลิ้นหัวใจรั่วทำให้เกิดลิ่มเลือด เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ การใส่ลิ้นหัวใจเทียม
กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือเกิดจากเส้นเลือดที่เป็นแผล (atherosclerosis)

- Transient ischemic attack (TIA) หรือ mini stroke
เป็นภาวะที่เกิดชั่วคราวไม่ถึง 1 วัน ไม่มี brain damage
อาจจะมีอาการชาหรืออ่อนแรงของกล้ามเนื้อหรือระดับความรู้ตัวเปลี่ยนไป

๒. Hemorrhagic stroke

คือภาวะเลือดออกในสมอง พบประมาณ ๒๐ %
แต่มีอัตราตายสูงกว่าแบบแรก เกิดจาก

- Intracerebral Hemorrhage มีเลือดออกในสมองเกิดจากเส้นเลือดแตก

- Subarrachnoid hemorrhage เกิดเมื่อเส้นเลือดที่ผิวเยื่อหุ้มสมองแตก
และมีเลือดออกในช่องว่างระหว่างสมองกับกะโหลก[/size]

:b8: :b8: :b8:

(http://www.goodhealth.in.th/web/node/283
http://www.strokecenter.org/pat/ich/htm,
Washington university in St.Louis School of Medicine.)
เจ้าของ:  กุหลาบสีชา [ 06 พ.ย. 2009, 01:23 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
รูปภาพ

:b40: สัญญาณ...เตือนภัย :b40:

๕ หลักสากล ซึ่งผู้ป่วยควรใช้สังเกตอาการเบื้องต้นก่อนภัยร้ายมาเยือน คือ

Walk - เดินไม่ตรง มีอาการเซ
Talk - ออกเสียงไม่ชัด พูดไม่ออก
Reach - เอื้อมหยิบสิ่งของไม่ได้ ไม่มีแรง ชาบริเวณ มือ แขน ขา
See - มองภาพไม่ชัด ตาพร่ามัว เห็นภาพซ้อน
Feel - มีอาการปวดศีรษะ หรือ เวียนศีรษะอย่างรุนแรง

:b47: การรักษา :b47:

:b48: ระยะที่ ๑

หากมีอาการเส้นเลือดตีบ และตัน จนผู้ป่วยมีการการนำเช่น ชาตามร่างกาย หมดสติ
ซึ่ง ภายใน ๒-๓ ชั่วโมงแรก ญาติควรพาคนไข้มาพบแพทย์ให้เร็วที่สุด
ในกรณีนี้หากไม่เกิน ๓ ชั่วโมงแพทย์จะให้ยาละลายลิ่มเลือดในสมอง
ซึ่งผลการรักษาจะดีกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยา

:b48: ระยะที่ ๑

ในกรณีที่เส้นเลือดในสมองแตก พบเลือดออกในสมอง ต้องรักษาต้องผ่าตัดช่วยเหลือ
ซึ่งปัจจุบันมีนวัตกรรมการผ่าตัดที่เรียกว่า Key Hole Surgery
หรือการเจาะรูเล็กๆ คล้ายรูกุญแจที่ศรีษะ เพื่อดูดเลือดออกจากสมอง

ซึ่งนวัตกรรมๆ ดังกล่าวมีข้อดีอย่างมาก เพราะมีแผลผ่าตัดที่เล็กมาก
และใช้ระยะเวลาในการพักฟื้นไม่นาน ทว่าคนไข้กลุ่มนี้มีความเสี่ยงที่จะทุพพลภาพ
หรืออาจฟื้นตัวได้ช้ากว่ากลุ่มแรก

ข้อแนะนำที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วย
คือ หากมีอาการนำควรไปพบแพทย์ให้เร็วที่สุด (ภายใน ๓ ชั่วโมง)
โดยเลือกศูนย์พยาบาล ที่ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีความชำนาญ
และคอยดูแลรักษาอย่างใกล้ชิด ตลอดจนการทำเวชศาสตร์ฟื้นฟู

โรคหลอดเลือดในสมอง ตีบ แตก ตัน ป้องกัน และรักษาได้
หากเข้าใจ และสังเกตตนเองอย่างสม่ำเสมอ

:b8: :b8: :b8:

(ที่มา : http://www.bangkokhealth.com/index.php/ ... 9-06-10-00)
เจ้าของ:  bbb [ 06 พ.ย. 2009, 10:53 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
อื่มมม ม ม มม ม ม์ :b14:

ความไม่มีโรค เป็นลาภอันประเสริฐ

อนุโมทนาครับ

:b41: :b45:
เจ้าของ:  ดาราวรรณ [ 24 มี.ค. 2015, 10:23 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
กราบสาธุๆๆ
:b8: :b8: :b8:
เจ้าของ:  daoduan [ 29 ม.ค. 2016, 11:27 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
ขออนุโมทนาสาธุค่ะ
Kiss :b8: :b8: :b8:
เจ้าของ:  SOAMUSA [ 07 ก.พ. 2016, 17:40 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
ทึ่ง แพทย์เชียงใหม่-รามใช้ ‘ขิง พุทราจีน เห็ดหูหนู’ ช่วยรักษาเส้นเลือดสมองตีบได้
http://www.hedlomnews.com/?p=6662
เจ้าของ:  Duangtip [ 30 ม.ค. 2018, 17:00 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
rolleyes tongue
เจ้าของ:  น้องพลอย [ 08 มิ.ย. 2019, 09:13 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
tongue smiley
เจ้าของ:  sirinpho [ 16 ม.ค. 2024, 13:07 ]
หัวข้อกระทู้:  Re: โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)!!!
:b8: :b8: :b8:
หน้า 1 จากทั้งหมด 1 เขตเวลา GMT + 7 ชั่วโมง
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
http://www.phpbb.com/